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得了心脏瓣膜病是不是要马上手术

一般情况下,一旦发现心脏瓣膜疾病,在临床上是需要及时进行手术治疗的,不过做心脏瓣膜手术是一种风险很大的手术,大家在手术的时候,最好是选择一家比较专业的医院,这样是会有保障的,不管是哪种手术,都是存在一定的风险,很多人担心心瓣手术成功率,一般情况下,心瓣手术成功率是多少呢?

心瓣手术成功率

心脏瓣膜手术成功率90%取决于病情,10%取决于医疗团队,专业医疗团队手术成功率在97%以上。心脏瓣膜手术应结合相应的指征寻找合适手术时机。若心脏瓣膜病变后期做手术,风险较高,如重症瓣膜病,病史时间长、心肌重构严重,易合并严重肺动脉高压,若血栓脱落引起重要脏器梗塞会增加手术风险。建议根据患者的病情,选择合适的手术时机,以降低手术风险。

得了心脏瓣膜病是不是要马上手术?

心脏瓣膜病临床上很多病人属于早期阶段,发现后无需立即手术。心脏瓣膜手术方法一种是做修复,一种是做置换。心脏瓣膜置换手术后,对病人生活质量会有较大影响,建议瓣膜病变不严重患者暂时观察,或者采取药物治疗推迟手术时间。心脏瓣膜病达到手术指征的患者需手术治疗。

心脏瓣膜病的手术指征

主动脉瓣狭窄,重度狭窄出现心功能受损或出现症状时,其他心脏手术时伴有中度以上狭窄时,轻度狭窄但有证据提示病变会快速发展时(如中、重度瓣膜钙化),应积极手术治疗!主动脉瓣横截面积2-4cm2 正常 0.8-1.2cm2 手术指征 0.8cm2重度狭窄。主动脉瓣收缩期压力阶差<5mmhg>50mmHg 手术指征最高可达100mmHg。

主动脉关闭不全

可长期无症状(代偿期),一旦出现症状(失代偿),尽早手术。无症状的患者辅助检查提示心功能下降或左室增大也应积极手术。主动脉瓣关闭不全,出现症状,心脏扩大,体循环收缩压>140mmHg,体循环舒张压<40mmHg。

三尖瓣狭窄和(或)关闭不全

合并多瓣膜病变以及急性病变时及早手术是术后长期存活的关键。早期进行瓣膜手术,手术死亡率极大降低,并发症逐年减少。

二尖瓣、主动脉瓣置换的方法:全麻、低温体外循环下行机械瓣置换、生物瓣置换,三尖瓣一般以成形为主,也可行置换术。

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