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抗生素是什么药

抗生素其实很多人们都不是很陌生,甚至是非常熟悉,有许多人们在患上疾病以后第一反应就是会给自己服用一些抗生素,这样见效就会变得相当快,可以让自己减轻疾病的痛苦,但是在服用以后往往是会造成更加严重的并发症产生,所以这是一种对于人们身体健康细胞伤害最大的药物。

什么是抗生素药

作用机制

抗生素杀菌作用主要有4种机制:抑制细菌细胞壁的合成、与细胞膜相互作用、干扰蛋白质的合成以及抑制核酸的转录和复制抑制。

作用过程

(1)抑制细胞壁的合成

抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡,以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类,哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这些药物的影响。细菌的细胞壁主要是肽聚糖,而合成肽链的细胞器为核糖体,核糖体是细菌的唯一细胞器。但是使用频繁会导致细菌的抗药性增强。

这一作用的达成依赖于细菌细胞壁的一种蛋白,通常称为青霉素结合蛋白(PBPs),β内酰胺类抗生素能和这种蛋白结合从而抑制细胞壁的合成,所以PBPs也是这类药物的作用靶点。

(2)与细胞膜相互作用

一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性,这对细胞具有致命的作用。以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌素。

(3)干扰蛋白质的合成

干扰蛋白质的合成意味着细胞存活所必需的酶不能被合成。干扰蛋白质合成的抗生素包括福霉素(放线菌素)类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素。

(4)抑制核酸的转录和复制抑制

抑制核酸的转录和复制抑制核酸的功能阻止了细胞分裂和/或所需酶的合成。以这种方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶。

抗生素的使用,原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗生素对敏感性的结果来选用。

1.预防用药

(1)清洁手术术前应用通常只用一次,通常在麻醉诱导时用。如果手术时间长或出血量大,可在手术中给予第二剂。

2.治疗用药

(1)通过培养、涂片、血清学检查、X线等尽可能明确病原体后开始治疗。如系病毒感染不需要用抗生素。

(2)在培养结果未出来时,可根据症状、体征、血常规生化和影像学结果判断经验性用药,但用抗生素前必须送痰、血或无菌分泌物做培养。

(3)抗生素种类根据病情,轻者口服或肌注,病情较重者可静脉用药,危重患者可联合应用2种抗生素。

抗生素应用一般为3天,如不见好转可改用其他抗生素;如培养阳性,药敏对所用抗生素不敏感者,但临床情况好转可继续用,如培养的细菌对药物敏感,而临床不见改善,可改用其他敏感抗生素。

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