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老年人肚子疼应查什么

老年人出现肚子疼的原因是比较多的,首先有可能是因为受凉引起的肠胃不适,接着,老年人的饮食不当以及新晨代谢紊乱,最后是肠胃疾病引起的,所以老年人出现肚子疼的时候,我们想要检查病情,可以通过肠胃镜的方法检查肠胃的功能,还需要检查肾脏以及肝脏等器官的功能。

老年腹痛患者的检查

一些不归属于腹腔内病变的腹痛原因可通过血液鉴定。举例如代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒和高钙血症,以及心肌梗死。

传染过程,包括艰难梭菌感染,盆腔炎,带状疱疹,也必须加以考虑。腹部以外的疾病过程也可能出现腹痛,包括急性冠脉综合征和肺的过程(如肺炎、肺栓塞)。许多药物也可能引起腹部不适。

在过去的2年中,有大量的调查腹部疼痛中不同的成像方式检查的效用,尤其在老年人群中。2014年的一项研究显示ED前CT诊断与手术患者术后最终诊断的一致性。磁共振成像(MRI)和超声检查也被证明在腹部疼痛评估中的效用,但纯X线摄影效果较差。

放射摄影术可以被认为是游离空气或明显的障碍的最佳筛选试验,但40%的穿孔老年患者中,直立胸部X射线未显示腹膜内空气,因此正常的平片不能排除严重的病理。

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老年人腹痛的病因有哪些?

老年人对疼痛反应较慢,一般腹痛较晚发现,并严格询问病史及反复的查体。常见的病因有:

1、腹部肿瘤,老年人是肿瘤的高发人群,对于长期慢性的腹痛应首选的排除肿瘤的可能,症状常有进行性的加重趋势,伴有体重减轻。有些病人查体可触及明显的实质性包块。

2、肠梗阻,也较为常见,很多为长期便秘导致风湿引起,其次腹部肿瘤压迫肠线,腹腔血管阻塞也可引起。

3、腹腔炎症可引起腹痛,如阑尾炎,腹膜炎。但老人查体有时不明显,多询问病史及查体。

4、应考虑夹层动脉瘤、血管栓塞、缺血性肠病、急性心肌梗死,糖尿病、肾炎等。

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